Sua saúde depende de como você pisa e dos calçados que você usa.

Os cuidados necessários
recomendados por uma dermatologista.
Para ler melhor, clique sobre a ilustração.

Não basta que os sapatos
sejam os mais bonitos
ou os mais elegantes.
Eles precisam ser 
os mais adequados
para seus pés.

A maioria das pessoas não "liga" para isto, mas as maneiras como pisamos enquanto andamos influencia na nossa saúde muito mais do que possamos imaginar. Por isto certos cuidados são necessários, especialmente no caso das mulheres, que usam calçados com saltos altos com muita frequência. O ortopedista Fábio Ravaglia diz que, quando pisamos, o pé deve ficar totalmente apoiado sobre a superfície pisada (veja "pronação" na ilustração). Isto já é difícil quando temos que fazer um percurso com ladeiras (subindo ou descendo), calçadas rampas e vários desníveis. No caso de quem está usando calçados com salto alto, é impossível. Ele explica que, ao pisarmos, o pé precisa estar totalmente apoiado no chão para que o corpo tenha o melhor equilíbrio e a melhor sustentação possíveis. Quando isto não acontece, podem ocorrer escorregões e quedas (vocês já repararam que, nas cerimônias de entrega do Oscar, sempre tem uma atriz que escorrega ou cai?).

Seja qual for a maneira como você pisa, a maior concentração do peso do seu corpo ocorre na parte frontal do pé - como se diz popularmente, "na ponta do pé". Por isto, Fábio diz que o apoio deve ocorrer primeiro na parte anterior, mas principalmente no "peito" do pé, evitando que o peso se concentre mais nos dedos. Na sequência vem o amortecimento da articulação, apoiando-se o calcanhar totalmente no chão (com salto alto, isto é impossível). Em seguida, vem o apoio dos dedos no chão, pois é para isto que eles existem. Enquanto a pessoa anda, a coluna deve ser mantida ereta, com a cabela elevada, sem curvar as costas.
Tanto no caso das mulheres como no dos homens, os pés passam a maior parte do tempo dentro de sapatos, tênis ou sandálias e, por isto, raramente recebem os cuidados que necessitam. Estes geralmente só são tomados quando há uma unha encravada, um calo ou outro problema que incomode muito. Como são eles que sustentam o peso do corpo na maior parte do dia, precisam receber mais cuidados. Aí, entre em cena a podologia. Arlinda Correia Nogueira, técnica em podologia da Clínica Cinderm, em São Paulo (SP), recomenda uma visita todo mês a um podólogo para o corte correto das unhas e limpeza geral. Se isto não for possível, ela recomenda o uso diário de um produto hidratante especial que contenha ureia e/ou ácido salicílico para evitar ressecamentos e fissuras, deixar os pés macios e diminuir riscos de hiperqueratose ("pele grossa"). Esfoliações também ajudam, mas não use lâminas de barbear, pois elas não foram feitas para isto. Use lixas adequadas e cremes esfoliantes, e ainda assim com moderação, bastando apenas uma ou duas vezes por semana.

Os sapatos mais adequados 

A função principal de qualquer calçado é garantir o conforto protegendo o pé. Segundo o Instituto de Ortopedia e Fisioterapia (IOF), sapatos apertados ou folgados facilitam lesões nos pés e até mesmo deformidades permanentes. Por isto, além de escolher os sapatos que estão na moda, que são bonitos, etc., você precisa ter o cuidado de escolher os mais adequados para seus pés.
Muita gente costuma comprar modelos de tênis que são recomendados para atletas. Neste caso, deve-se ter o cuidado de se observar o seguinte: esses tênis são para ser usados pelo(a) atleta durante seus treinamentos e nas competições. Não são, portanto, adequados para uso como os tênis comuns.
Conhecendo melhor os componentes dos sapatos, você pode comprar os mais adequados para você e sua família. Portanto é interessante observar as recomendações do IOF, que seguem abaixo.

A Anatomia de um Sapato:

Um sapato é composto de partes diferentes. Compreender o básico da construção de um sapato pode ajudá-lo a escolher melhor entre os milhares estilos diferentes existentes. 

A "caixa de dedos" é a ponta do sapato. Ela fornece espaço para os dedos dos pés. Pode ser arredondada ou pontuda, determinando a quantidade de espaço destinada aos dedos.

A gáspea é a parte superior do meio do sapato, onde os cadarços normalmente são colocados. Em alguns modelos, há um velcro no lugar de cadarços.

Todo sapato tem uma sola interna e outra externa. A sola interna está situada dentro do sapato e a externa é aquela que entra em contato com o solo. Quanto mais macia for a sola interna, melhor é a capacidade de absorção de impacto.

O salto é a parte inferior e posterior do sapato, o qual determina a sua elevação. Quanto mais alto for o salto, maior é a pressão exercida na parte da frente do pé.

A fôrma é a parte da sola que se curva levemente próxima à curva do pé para moldar-se a seu formato. Essa curva permite a você distinguir o sapato do pé esquerdo e o sapato do pé direito. Ocasionalmente, um cirurgião ortopedista pode prescrever um sapato que tenha uma fôrma reta ou reversa para crianças.

O material do qual o sapato é feito pode afetar o conforto e o uso. Materiais macios diminuem a quantidade de pressão que o sapato exerce sobre o pé. Materiais duros podem causar bolhas. Um suporte pode ser usado para endurecer o material ao redor do salto e dar apoio ao pé.

Recomendações Para a Compra de Sapatos:

• Os tamanhos dos dois pés são diferentes. Por isto peça ao vendedor para medir o comprimento e a largura de ambos os pés.
• O seu pé aumenta quando está suportando peso. Portanto, fique de pé enquanto seus pés estiverem sendo medidos.
• O seu pé pode inchar durante o dia aumentando de tamanho, o momento mais adequado para comprar sapatos é o final da tarde.
• O sapato que você comprar deve servir em seu pé maior. Embora a "caixa de dedos" deva ser bem espaçosa, muito espaço pode permitir que o pé escorregue dentro do sapato, causando bolhas e lesões.
• Os sapatos devem servir cuidadosamente principalmente para os dedos e os calcanhares. Certifique-se que o seu calcanhar não saia do calçado, escapando da parte traseira.
• Caminhe com o sapato para ter certeza de que é confortável.
• Não escolha o sapato somente pelo número. O número 40, por exemplo, em uma marca ou estilo, pode ser maior ou menor do que um sapato de tamanho 40 de outra marca ou estilo. Compre somente sapatos que lhe sirvam bem.
• Escolha um sapato que se ajuste ao formato de seu pé.
• Tire medidas de seus pés regularmente. Eles podem crescer a medida que você envelhece.
• Se o sapato estiver muito apertado, não o compre. Não acredite se o vendedor disser que, com o tempo, ele se ajusta. Isto não acontece. Com o tempo o pé pode fazer com que o sapato aumente de tamanho, mas esse processo pode causar dor e danos ao pé.
• Se um de seus pés for consideravelmente maior do que o outro, uma sola interna (palmilha) pode ser colocada no sapato do pé menor.
• Sapatos da moda podem ser confortáveis também.

 Sapatos para crianças:

• As crianças não precisam de sapatos até que elas comecem a caminhar, geralmente até os 12 ou 15 meses de idade. Meias ou sapatinhos de lã bastam para proteger e manter aquecidos os pés de uma criança que engatinha. Quando o seu filho começar a levantar e a caminhar, os sapatos serão uma proteção excelente. Após seu filho começar a usar sapatos, não há nada de errado em deixá-lo andar de pés descalços em ambientes fechados.
• Uma boa hora para comprar o primeiro par de sapatos para seu filho é quando ele começa a ficar em pé e a caminhar. Lojas especializadas em sapatos infantis podem oferecer um amplo número de opções de tamanhos e estilos e certificar-se de que o sapato é apropriado, serve bem e é confortável.
• Nunca force o pé de seu filho para servir em um par de sapatos.
• Um sapato macio, flexível e com bastante espaço, como um tênis, é um sapato apropriado para crianças de todas as idades. A "caixa de dedos" deve proporcionar espaço suficiente para o crescimento, e ser larga o bastante para permitir o movimento dos dedos ( o tamanho de um dedo extra no comprimento do sapato fará com que esse geralmente sirva por um período em torno de 3 a 6 meses, dependendo da idade e das taxas de crescimento dessa criança ).
• Se uma criança remove o seu sapato freqüentemente pode ser que eles estejam desconfortáveis. Verifique periodicamente os pés de seu filho a procura de sinais de aperto (pressão do sapato), bolhas ou calos. Meça os dedos de sua criança periodicamente para determinar se eles cresceram e, consequentemente, se já é hora de usar um tamanho maior de sapato.
• Lembre-se de que o primeiro objetivo dos sapatos é proteger seus pés contra lesões. Sapatos geralmente corrigem as deformidades no pé de crianças ou mudam os padrões de crescimento. Cirurgia, moldes imobilizadores ou talas podem ser utilizados se a deformidade for séria. Se você perceber algum problema, leve seu filho para fazer um exame com um cirurgião ortopedista.
• Sapatos com cano longo, por serem amarrados acima do calcanhar, são recomendados para jovens crianças que possam ter problemas em manterem seus sapatos no pé. Ao contrário do que se acredita, sapatos de cano longo não oferecem nenhuma vantagem, em termos de suporte para o pé ou tornozelo, sobre sapatos de cano baixo.

 Sapatos masculinos:

• A maioria dos sapatos masculinos ajustam-se ao formato do pé e possuem uma "caixa de dedos" com espaço suficiente, horizontal e vertical e saltos baixos (geralmente 1,25 cm de altura). Solados feitos com materiais duros como couro, ou materiais macios como crepe, podem ambos serem usados, mas solas mais macias tendem a ser mais confortáveis. Se você permanecer em pé por períodos longos, sapatos com solas macias e flexíveis irão proteger seus pés e ajudar a mantê-los confortáveis.

Sapatos femininos:

• Sapatos com salto baixo ( menor do que 2,5 cm ou 1 polegada ) com uma "caixa de dedos" larga são ideais para mulheres. Uma caixa ampla que possa acomodar a parte frontal do pé é tão importante quanto o salto, para determinar se o sapato serve bem.
• Sapatos com salto alto e "caixa de dedos" pontuda, podem causar inúmeros problemas ortopédicos, lesões e desconforto a seus dedos, tornozelos, joelhos, barriga da perna e costas. A maioria dos sapatos de salto são pontudos, estreitos e apertam os dedos, forçando-os a ficarem em uma posição triangular não natural. Esse tipo de sapato distribui o peso do corpo desigualmente colocando muito estresse sobre a planta frontal do pé. Essa distribuição irregular de peso, junto com uma "caixa de dedos" estreita, o que é comum a maioria dos sapatos de salto alto, podem levar ao desconforto, dedos em martelo, joanetes doloridos e outras deformidades.
• A altura do salto faz uma grande diferença na pressão que é aplicada na planta do pé. À medida que a altura do salto aumenta, a pressão sobre a parte frontal do pé pode dobrar, aplicando uma força dobrada na parte frontal do pé que é forçada para dentro da estreita ponta do sapato.
• Até mesmo sapatos com saltos baixos podem causar problemas se não servirem corretamente. Anos usando sapatos pequenos podem levar a deformidades permanentes.

Sapatos para trabalho:

Estes tipos de sapatos também estão disponíveis com várias características dependendo da ocupação do usuário. Botas feitas com couro grosso e com "caixas de dedos" de aço podem ser usadas para proteger os pés contra lesões. Botas com diferentes graus de tração também estão disponíveis.

Sapatos atléticos: 

O objetivo de sapatos esportivos é proteger o seu pé contra o estresse específico encontrado no esporte praticado e dar maior tração ao praticante. Um tênis de corrida é desenhado de forma diferente de um tênis de aeróbica, por exemplo. As diferenças no modelo e na variação de materiais, peso, características de atamento e outros fatores dos sapatos atléticos, são criadas para proteger as áreas de seu pé que sofrem uma maior pressão. O ingrediente-chave em um sapato esportivo é o conforto. Se ele for confortável e servir bem, as bolhas e outras irritações de pele serão reduzidas.

Atenção: Para informações mais adequadas sobre casos específicos, consulte um dermatologista e um ortopedista. 

Fontes:

• Revista Viva Saúde
• IOF - Instituto de Ortopedia e Fisioterapia